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Les AJI de forme systémique

-Les AJI de forme systémique ou maladie de Still de l’enfant (10-15%) débutent souvent vers 3 à 5 ans et associent des douleurs et gonflements articulaires avec des signes généraux comme une fièvre, une éruption cutanée ou la présence de ganglions.

La fièvre est particulière puisqu’elle décrit généralement un pic par jour, toujours à la même heure, avec une élévation et une diminution rapide. L’atteinte articulaire est symétrique et touche le plus souvent les poignets, les genoux puis les chevilles, coudes, hanches et plus rarement les mains. L’atteinte du rachis cervical est assez fréquente pouvant se traduire par un torticolis persistant.

La prise de sang montre, dans cette forme, une inflammation très élevée (leucocytes, VS, CRP) au moment des crises. Il n’y a pas d’anticorps.